CT引导下125I粒子植入联合GP方案治疗局部进展期胰腺癌
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【作 者】:
【摘 要】目的: 探讨computed tomography (CT)引导下125I粒子植入联合吉西他滨及顺铂(gemcitabine and cisplatin, GP)方案化疗治疗局部进展期胰腺癌的疗效. 方法: 88例不能手术切除局部进展期胰腺癌(locally advanced pancreatic carcinoma, LAPC)患者随机分为2组: A组(粒子植入+化疗组)45例, 在局麻下行CT引导125I粒子植入术, 术后10-14 d内依据患者体质情况开始行GP方案化疗, 具体方案同化疗组; B组(化疗组)43例, 应用“GP方案”全身化疗, 具体: 吉西他滨1000 mg/m2 (d1, 8)+顺铂75 mg/m2分割呈1-4 d应用, 21 d为1疗程. 2组患者均按期完成4个周期化疗后进行疗效评价. 患者治疗后l、2、3 mo行增强CT扫描及CA199复查, 以后为每3 mo 1次, 共随访30 mo. 结果: A组临床受益率与B组临床受益率比较P〈0.05, 有统计学意义; A组平均生存时间与B组平均生存时间比较P〈0.05, 有统计学意义. 2组88例患者中均按计划顺利完成, 无1例术后及化疗后出现胰漏、出血、脏器穿孔及Ⅳ度骨髓抑制等严重不良反应. 结论: CT引导下125I粒子植入联合GP方案综合治疗局部进展期胰腺癌是一种安全、有效的治疗手段.
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