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【摘 要】目的：探讨芬太尼和异丙酚在无痛胃镜中的麻醉镇痛效果和安全性.方法：将进行无痛胃镜检查的患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组患者先经静脉注入芬太尼1g/kg,随后缓慢推注异丙酚2.5mg/kg;治疗组先静脉推注咪唑安定0.05mg/kg,再缓慢注入异丙酚2.5mg/kg,患者意识和睫毛反射消失后开始检查.比较两组的镇痛效果和检查前、中、后平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）、静脉血氧饱和度（venous oxygen saturation,SPO2）和心率（heartrate,HR）的变化.结果：观察组麻醉镇痛效果的优良率为100%,明显高于对照组（Z=2.14,P=0.03）的92.5%,麻醉后两组患者术中的MAP、HR和SPO2与术前相比均有所下降,观察组术后恢复情况较好,其中HR和SPO2与对照组有极显著差异（P〉0.01）.结论：应用芬太尼和异丙酚进行无痛胃镜检查安全有效,可有效减轻患者痛苦.